砷污染：1.4亿人饮用超标砷水——WHO认定的「全球饮用水最重要化学污染物」

暴露规模：
- WHO原话：'An estimated 140 million people in at least 70 countries have been drinking water containing arsenic at levels above the WHO provisional guideline value of 10 μg/L.'
- 统计模型估计（2020年发表于Science）：9,400万至2.2亿人暴露于高砷浓度地下水风险中。
- 受影响国家包括：阿根廷、孟加拉国、柬埔寨、智利、中国、印度、墨西哥、巴基斯坦、美国、越南等70+国。

健康影响：
- IARC已将砷及砷化合物分类为对人类致癌（Group 1）。饮用水中砷与皮肤癌、膀胱癌和肺癌有充分流行病学证据。
- '除皮肤癌外，长期砷暴露还可导致膀胱癌和肺癌。'
- 长期无机砷摄入的其他健康影响包括：发育效应、糖尿病、肺病和心血管疾病。'砷诱发的心肌梗死尤其可能是过量死亡的重要原因。'
- 砷与不良妊娠结局和婴儿死亡率相关。'在子宫内和幼儿时期的暴露与因多种癌症、肺病、心脏病发作和肾衰竭导致的年轻成人死亡率增加相关。'
- '大量研究证明砷暴露对认知发育、智力和记忆力的负面影响。'

为什么难以量化全球负担：
- 无机砷中毒的症状和体征在不同个体、人群和地理区域之间存在差异。'因此，不存在砷所致疾病的统一定义——这大大复杂了对该问题负担的评估。'
- '同样，没有方法能够区分砷导致的癌症病例与其他因素引发的癌症——因此，全球范围内没有对该问题负担的可靠估计。'
- WHO明确将此列为重大公共卫生挑战化学品TOP 10之一。

解决方案：
- 替代高砷水源（如地下水）为低砷微生物安全水源（雨水、处理过的地表水）。
- 对管井/手压泵进行砷检测并以不同颜色标记（低成本快速降低暴露的有效手段）。
- 混合高低砷水源以达到可接受的浓度水平。
- 安装砷去除系统（集中式或家庭式）并确保去除后砷的妥善处置。
- 技术方案本身并不复杂——但实施需要持续的社区教育、定期监测和政治意愿。

与铅暴露（Peace #39）的本质区别：
- 铅是人为释放（工业、油漆、电池、汽油添加剂），砷主要是自然地质过程释放到地下水；
- 铅有血铅测试的生物标志物（可诊断、可量化、可追责），砷导致的癌症在个体层面无法回溯至特定水源；
- 铅有明确的跨行业企业责任链（采矿、油漆、电池制造商），砷没有可归责的'污染者'——它来自地球本身；
- 铅有全球倡导运动（Pure Earth、UNICEF、WHO铅联盟），砷没有任何同等规模的全球倡议；
- 铅有强烈的代际公平叙事（儿童神经发育不可逆损害），砷的影响虽同样跨代但缺乏等量的话语权。

这两个化学品——一个来自人类工业（铅），一个来自地球地质（砷）——共享'化学污染物被忽视'的父类，但忽视机制完全不同：铅的忽视在于'产业政治阻力+认知门槛'，砷的忽视在于'地质命名的不可归因性+旧新闻的认知闭合'。